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今天!张家界又1确诊病例出院,治愈率达60%!但潜伏期最长24天

微张家界 2021-08-19


好消息!!!

继2月5日2例新冠肺炎确诊病例

在张家界市人民医院治愈出院后

2月10日上午

张家界市又有1例确诊病例在该院治愈出院






患者李某某,女,45岁,张家界永定区人。2020年1月21日驾车从武汉返回张家界市,1月30日,因发热、咳嗽、双腿酸痛1天入住市人民医院。1月31日被确诊为张家界市第二例新冠肺炎确诊病例。



这例确诊病例入院后

院方核心专家团队结合前2例出院病例诊治经验

快速、精准制定了“一人一案”

中西医结合治疗方案

全力做好救治工作



李某某目前生命体征平稳,2次冠状病毒核酸检测结果为阴性,符合国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》出院标准。


“今天出院,我很开心!”。走出病房,李某某深深地给现场所有的医护人员鞠了一躬,激动地说,从住院开始,医生和护理人员都把我当家人一样对待,没有嫌弃,感谢所有专家和医护人员以及关心我的每一个人。

在张家界,我能够得到这么好的治疗,能这么快出院,作为一名张家界人,我感到很骄傲和自豪。


截至目前

张家界市累计确诊新冠肺炎病例5例

已治愈出院3例


首批出院的治愈者

患者吴某某,女,54岁,武汉市武昌区人,2020年1月28日3时16分,因咳嗽,咳痰、气促3天,发热1天入住市人民医院,29日被确诊为张家界市首例新型冠状病毒感染的肺炎,同时合并有多种基础疾病。



患者谷某某,男,46岁,桑植县洪家关白族乡人,2020年2月1日1时51分,因畏寒发热6天从桑植县人民医院转入市人民医院,被确诊为张家界市第三例新型冠状病毒感染的肺炎。



5例确诊病例基本情况如下:

病例1:吴某某,女,54岁,武汉市武昌区人,该病例1月21日从武汉乘大巴车到达张家界市永定区尹家溪镇马口村。1月27日晚出现发热,1月28日入住张家界市人民医院,1月29日被确诊为张家界市首例新型冠状病毒感染的肺炎,同时合并有多种基础疾病。确诊前曾到过崇实社区、官坪市场、三家馆乡。已于2月5日治愈出院。    
病例2:李某某,女,45岁,永定区永定街道办事处教场社区人,1月28日受凉后出现发热,1月30日入住张家界市人民医院,1月31日被确诊为新型冠状病毒感染的肺炎。该病例2019年12月9日到达武汉,2020年1月21日与家人驾车返回张家界市。自武汉返回至确诊前,基本居家未外出。已于2月10日治愈出院。
病例3:谷某某,男,46岁,桑植县洪家关白族乡龙凤塔村人, 1月25日晚出现畏寒发热症状,1月26日在桑植县人民医院就诊,2月1日转入张家界市人民医院,2月1日被确诊为新型冠状病毒感染的肺炎。该病例长期在武汉居住工作,1月22日从武汉自驾车回到桑植县老家。确诊前,曾到过洪家关乡余田坪村、桑植县城购物、桑植县民族中医院。已于2月5日治愈出院。    

病例4:周某某,男,43岁,居住在慈利县零阳镇两溪村,2月2日出现发热并到慈利县人民医院就诊,2月6日转入张家界市人民医院,2月6日确诊为新型冠状病毒感染的肺炎。该病例1月21日自驾车自武汉返回,1月22日抵达慈利县零阳镇两溪村。自武汉返家后至入住慈利县人民医院之前,曾到零阳镇翰林院及本村活动。
病例5:谷某某,男,47岁,现居桑植县洪家关白族乡龙凤塔村,因与确诊病例有密切接触史,2月1日开始进行居家隔离,2月4日入住桑植县人民医院进行隔离医学观察,2月5日新型冠状病毒核酸检测结果阳性,2月6日转入张家界市人民医院,2月6日确诊为新型冠状病毒感染的肺炎。至居家隔离观察之前,基本在本村活动。  


虽然张家界形势可控

但仍不可掉以轻心

最新消息

通过迄今为止最大的

超过千例(1099例)的患者样本数量

钟南山团队得出几个关键结论

刷新了人们对新型冠状病毒的认知



2月9日,医学类预印本杂志medRxiv在线发布了钟南山院士等多名专家联合完成的论文《Clinical characteristics of 2019 novel coronavirus infection in China》(2019年中国新型冠状病毒感染的临床特征)。



从论文中获悉,广东的新冠肺炎致死率为0.88%,这与采取了有效的预防措施相关,早期隔离、早期诊断和早期治疗,这些因素共同促成了广东省新冠肺炎死亡率的显著下降。



专家

解读

首先在潜伏期方面,研究得出结论:新型冠状病毒的中位潜伏期天数为3天,要比此前研究发现的更短。不过从此次多地确诊的1099例患者样本来看,潜伏期最长可达24天,最短为0天。


研究的数据从哪里来?


研究中26%患者无武汉接触史


截至2020年1月29日,研究团队从31个省、市的552家医院中提取了1099例经实验室确认的,由2019-nCoV引发的急性呼吸道疾病(ARD)患者数据。


分析发现,患者中位年龄为47岁。各年龄段人群均有分布,15岁以下者占0.9%。女性为41.9%。其中,25.2%患者至少合并一种基础疾病(如高血压、慢性阻塞性肺病等)。


该研究继续证实了人传人。仅1.18%的患者与野生动物有直接接触,而31.30%的患者去过武汉,71.80%的患者与武汉的人接触过。在这1099名患者中,2.09%为医务工作者,43.95%为武汉居住者,26%的患者未去过武汉或接触过武汉回来的人。这些结果印证了此前的一些报道,如家族聚集性发病、无症状感染者传播等,因此,不排除“超级传播者”的存在。


研究发现,中位潜伏期为3.0天(范围为0至24天),低于此前预计的5.2天。这有助于指导密切接触者的隔离时间。


感染者就诊时可能不发热


在症状方面,发烧(87.9%)和咳嗽(67.7%)是最常见的症状,腹泻(3.7%)和呕吐(5%)等消化道症状较少见。20.9%的患者在出现病毒性肺炎前或者无病毒性肺炎的前提下,仅存在2019新型冠状病毒感染。


值得留意的是,研究发现,感染者在就诊时仅43.8%发烧,但住院后发热比例达到87.9%。15.7%的患者发生严重肺炎。在新冠肺炎引发的急性呼吸道疾病患者中,不发热的患者比SARS冠状病毒感染者和MERS冠状病毒感染者要多。论文表示,如果监测重点只关注是否发热,这类感染者可能会被漏掉。


此外,在病毒传播途径方面,研究团队发现除了飞沫和直接接触外,在62例粪便标本中,有4例(占比6.5%)对新冠肺炎病毒呈阳性反应,另有4名患者的胃肠道、唾液、尿液中检测到阳性反应。研究团队建议,在卫生措施方面,应考虑做好胃肠道分泌的污染物传播途径的防御。


吸氧是目前主要疗法


在治疗方面,分别有38.0%、6.1%、57.5%、35.8%的患者接受吸氧、机械通气、静脉用抗生素、奥司他韦治疗。在研究中,15.74%的患者为重症患者。只有重症患者接受机械通气治疗。


18.6%的患者应用糖皮质激素,重症患者中应用率(44.5%)高于非重症患者(13.7%)。5例重症患者接受体外膜肺氧合治疗。


住院期间,患者最常见的并发症为肺炎(79.1%),其次是急性呼吸窘迫综合征(3.37%)和休克(1%)。


根据更大样本量和中国各地数据,研究团队发现与此前报道相比,新冠肺炎的致死率较低,约为1.4%。根据2月6日全国发布的官方数据,全国28018例患者的病死率为2.01%。


研究团队总结,2019-nCoV通过人际传播迅速传播,中位潜伏期3天,病死率相对较低。在一些2019-nCoV感染的患者中,放射学检查结果正常,可能不发热,腹泻少见。该疾病的严重程度(包括血氧饱和度、呼吸频率、白血球/淋巴细胞计数和胸部X线/ CT表现)预示了不良的临床结果。





严格、及时地采取流行病学措施

对遏制疫情迅速蔓延至关重要

对于疾病的有效治疗方法仍需持续不断努力探索



战胜疫魔

让我们共同努力,继续奋斗

直到降服它!击败它!


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来源:媒体综合

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